Une combinaison d’alcool et d’antibiotiques est-elle possible ? Même les médecins ne donnent pas de réponse exacte à cette question populaire. Et tandis que certains rejettent catégoriquement de tels duos, d'autres estiment qu'il est important de réfléchir au type d'alcool que vous buvez et à sa quantité. Il existe une troisième opinion selon laquelle on peut suivre avec succès un traitement tout en maintenant des activités sociales si l'on aborde le problème avec sagesse.
Est-il vraiment nécessaire d’éviter l’alcool en association avec une cure d’antibiotiques ? Découvrons.
Cela dépend beaucoup de l’ingrédient actif du médicament. Certains types d’antibiotiques ne tolèrent pas du tout l’alcool, tandis que d’autres peuvent interagir normalement. Bien entendu, après avoir lu cet article, vous ne devez pas mélanger l’alcool avec des pilules. Cependant, la connaissance de certaines choses vous aidera à ne pas paniquer, mais à comprendre intelligemment le problème si, pour une raison quelconque, vous buviez encore de l'alcool pendant le traitement antibiotique.
Antibiotiques et alcool : mythes et légendes
Il existe une version selon laquelle, après la guerre, des histoires effrayantes sur la non-combinaison d'alcool et d'antibiotiques ont commencé à se répandre. La première légende raconte qu'à cette époque, les cliniques vénéréologiques de notre pays et de l'étranger étaient tout simplement surpeuplées. Les patients sont des soldats et des officiers qui ont goûté pleinement aux « joies » de la loi martiale. Le personnel médical a délibérément intimidé les patients et a parlé des conséquences désastreuses de la combinaison d'alcool et d'antibiotiques, car après avoir bu, les patients pourraient à nouveau se livrer à des actions graves, et le résultat de tels « actes héroïques » pourrait bien être une nouvelle infection sexuellement transmissible.
Une autre légende raconte que la pénicilline s'est évaporée en raison de l'extraction laborieuse de l'urine des soldats traités. Pour cette raison, il était interdit aux soldats de boire de la bière pendant la thérapie.
Le danger de boire de l'alcool tout en prenant des antibiotiques est présent dans l'air et les gens modernes préfèrent éviter de tels mélanges. Mais qu’en pense la médecine factuelle ?
Que disent les études ?
Au début du XXIe siècle, des études ont été menées sur l'effet de l'éthanol sur différents types d'antibiotiques. Des expériences sur des animaux de laboratoire et des volontaires humains ont montré que la plupart des types d'antibiotiques ne sont pas affectés par la consommation d'alcool.
Les antibiotiques examinés étaient tout aussi efficaces dans les groupes expérimentaux et témoins. Aucune différence significative n'a été trouvée dans les mécanismes d'absorption, de distribution dans l'organisme ou d'excrétion des produits de décomposition.
À propos, il existe une hypothèse selon laquelle la consommation de boissons alcoolisées augmenterait les effets nocifs des antibiotiques sur le foie. En raison de leur rareté (jusqu'à 10 cas pour 100 000), ces cas sont rarement décrits dans la littérature médicale. Dans le même temps, aucune autre recherche n’a été menée à cet égard. Toutes les craintes sont-elles infondées ?
Quels antibiotiques ne doivent pas être associés à l’alcool ?
Non, les craintes ne sont pas sans fondement : il existe un certain nombre d'antibiotiques qui provoquent des symptômes extrêmement désagréables lorsqu'ils entrent en contact avec l'alcool - ce qu'on appelle une réaction de type disulfirame. La réaction se produit lorsque l’éthanol réagit chimiquement avec certaines molécules antibiotiques spécifiques, entraînant des modifications du métabolisme de l’alcool éthylique dans l’organisme. En particulier, une substance intermédiaire, l'acétaldéhyde, est produite. L'intoxication par cette substance entraîne les symptômes suivants :
- mal de tête sévère
- Nausées et vomissements
- augmentation de la fréquence cardiaque
- Rougeur au niveau du visage, du cou, de la poitrine, « chaleur »
- respiration lourde et intermittente
- Crampes des membres
De grandes quantités d’alcool peuvent être mortelles !
Ces symptômes sont très difficiles à supporter et font souvent craindre l’étouffement ou la mort. La réaction de type disulfirame est utilisée en clinique pour traiter l'alcoolisme (« codage »).
Antibiotiques pouvant provoquer les symptômes suivants :
- Métronidazole, principe actif
- Principe actif kétoconazole (prescrit sous forme de suppositoires pour le muguet par exemple)
- Principe actif furazolidone (prescrit en cas d'intoxication alimentaire ou de diarrhée de nature inconnue)
- Ingrédient actif chloramphénicol (toxique, rarement utilisé : pour les infections des voies urinaires, des voies biliaires et certaines autres maladies)
- Principe actif cotrimoxazole (peut être prescrit pour les infections des voies respiratoires, des reins et des uretères, la prostatite)
- Principe actif Lornoxicam (utilisé pour traiter les infections bactériennes des organes respiratoires et ORL, des reins, des voies urinaires, etc.)
- L'ingrédient actif tinidazole (souvent prescrit pour une infection par la bactérie Helicobacter pylori, responsable des ulcères d'estomac)
- Principe actif céfamandole (injections contre les infections de type non précisé)
- L'ingrédient actif céfopérazone (disponible en injections, traite le système respiratoire, y compris la pneumonie, les maladies bactériennes du système génito-urinaire et d'autres maladies)
- L'ingrédient actif moxifloxacine (antibiotique à large spectre, prescrit en cas de maladie grave, y compris la fièvre, lorsqu'une infection bactérienne est suspectée)
Lorsque vous prenez ces médicaments (aussi bien des médicaments oraux que des suppositoires ou des gouttes pour les yeux), vous devez absolument éviter l'alcool !
Pour vous assurer que votre antibiotique n'appartient pas au groupe de médicaments dont l'association avec des boissons alcoolisées est interdite, consultez votre médecin et lisez attentivement la notice d'utilisation du médicament.
Décision intelligente
Lorsque vous traitez une maladie avec des antibiotiques, vous ne devez absolument pas surcharger votre corps de boissons alcoolisées. Après tout, l’éthanol, comme toute substance toxique, doit être « neutralisé » dans l’organisme. Pour combattre le poison, l’organisme puise dans des réserves supplémentaires, souvent les dernières, surtout si la maladie dure longtemps. L'énergie dépensée pour nettoyer le corps peut endommager le système immunitaire et prolonger considérablement la période de récupération.
De plus, la recherche et la pratique médicale confirment que l'alcool et les antibiotiques ont un effet dépresseur sur le foie.
Bien que les avis des experts sur la compatibilité des boissons alcoolisées et des agents antibactériens soient partagés (à l'exception des médicaments auxquels s'appliquent des restrictions catégoriques), la plupart ont tendance à croire qu'il est préférable d'éviter les boissons alcoolisées pendant un traitement antibiotique. Il faut aussi savoir : si vous avez bu un verre de vin pendant le traitement, vous ne devez pas refuser la prochaine dose d'antibiotiques (bien sûr, s'il s'agit d'un médicament pour lequel il n'y a pas de contre-indication à l'alcool).